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SONNTAG,
SONNTAG,
20. 19.
JUNI
2021
SONNTAG,
20.MÄRZ
JUNI
DAS GESUNDHEITSMAGAZIN
GESUNDHEITSMAGAZINDER
DER OSNABRÜCKER
OSNABRÜCKER NACHRICHTEN
Bei PMDS sind die Tage vor den Tagen düster
Hinter der Abkürzung verbirgt sich das Prämenstruelle Dysphorische Syndrom, das das psychische Wohlbefinden beeinträchtigen kann
Von Sabine Meuter
Bad
Kissingen/Mannheim
(dpa/tmn) Schmerzen in
Unterleib und Rücken, Kopfweh, Spannung in den Brüsten
und Unwohlsein: Viele Frauen
kennen und fürchten die
Tage vor den Tagen.
In der Medizin ist dann die
Rede von PMS, dem Prämenstruellen Syndrom. Wobei prämenstruell für vor der Periode steht. Es gibt aber auch
PMDS, die Prämenstruelle
Dysphorische Störung.
Dysphorisch bedeutet das
Gegenteil von euphorisch.
Und das gibt den entscheidenden Hinweis: PMDS kann stark
auf das psychische Wohlbefinden schlagen. Nach Angaben
der PMDS-Hilfe ist eine von 20
Menstruierenden betroffen.
Wie grenzt sich PMDS von
PMS ab? Neben den körperlichen Beschwerden einer PMS
kommen bei PMDS psychische Beschwerden dazu. Die
Symptome beginnen meist einige Tage vor Einsetzen der
Menstruation. Sie reichen von
Reizbarkeit, Wutausbrüchen
und
Gefühlsschwankungen
bis hin zu Angst, Depressionen
und einer Neigung zum Weinen.
Teils trifft das Betroffene mit
einer Wucht, die es schwer
macht, den Alltag zu meistern.
Schon bei lautem Reden oder
Türzuschlagen zeigen sich Betroffene teils extrem genervt,
sagt Hamdan Alhussein, Chef-
Ängste, depressive Verstimmungen, Energielosigkeit: Diese Beschwerden können an die Menstruation geknüpft sein.
Christin-Klose/dpa-tmn-Foto
arzt Gynäkologie am Helios St.
Elisabeth-Krankenhaus
Bad
Kissingen. Sobald die Blutung
einsetzt oder kurz danach
bessern sich die Beschwerden
wieder. Aber nur vorübergehend. Denn mit dem nächsten
Zyklus kehren auch die Symptome wieder.
Bei manchen zeigen sich
die typischen PMDS-Symptome bereits ab dem Zeitpunkt
des Eisprungs, sagt Sibel Nayman vom Zentralinstitut für
Seelische
Gesundheit
in
Mannheim.
Die Psychologin beobachtet, dass selbst Ärztinnen und
Ärzte oft nur wenig über PMDS
wissen. Diese Unkenntnis
führt nicht selten zu Fehldiagnosen und Fehlbehandlungen, sagt Nayman. Für Betroffene sei das keine einfache Situation. Aufklärung
über
PMDS ist daher wichtig, damit
Betroffene schneller Hilfe finden.
Ich habe den Verdacht, betroffen zu sein. Wohin gehe
ich? Erste Anlaufstelle ist immer ein Gynäkologe oder eine
Gynäkologin, sagt Hamdan
Alhussein. Sobald die Diagnose feststeht, bindet er oder sie
gegebenenfalls Psychotherapeutin oder -therapeuten mit
ein.
Wie wird die Diagnose gestellt? Um herauszufinden,
ob die psychischen Beschwerden tatsächlich mit der Menstruation
zusammenhängen,
führen Patientinnen über zwei
Zyklen hinweg ein SymptomTagebuch, sagt Sibel Nayman.
Für die Diagnose PMDS
müssen sich dabei in der Woche vor Periodenbeginn mindestens fünf Symptome zeigen, die sich innerhalb weniger Tage nach Beginn der
Menstruation wieder bessern.
Zu den Symptomen gehören
Stimmungsschwankungen,
deutliche Reizbarkeit oder depressive Verstimmung oder ein
Gefühl der Hoffnungslosigkeit.
Auch deutliche Angst, Anspannung oder Nervosität könnenTeil einer PMDS sein. Oder
wenn man sich immer wieder
bei Gedanken erwischt, die
den eigenen Wert in Frage stellen, Ich bin eine Versagerin
zum Beispiel.
Zusätzlich können laut Nayman eines oder mehrere
Symptome dieser Art vorhanden sein: weniger Interesse an
als sonst an Arbeit, Familie,
Freunden oder Hobbys. Außerdem können Betroffene unter
Konzentrationsschwierigkeiten leiden, auch wenig Energie
und schnelle Ermüdung können Anzeichen sein.
Deutliche Veränderungen
des Appetits Essanfälle oder
ein Verlangen nach bestimmten Lebensmitteln etwa sowie Schlafstörungen oder
Schlafsucht sind weitere mögliche Symptome einer PMDS.
Dazu können körperliche
Beschwerden kommen: Die
Brüste können empfindlich
sein oder anschwellen. Gelenke und Muskeln fühlen sich
möglicherweise schwach an.
Oder Betroffene fühlen sich
aufgedunsen.
Welche Ursachen hat eine
PMDS? Die genauen Ursachen von PMDS sind bislang
ungeklärt, sagt Hamdan Alhussein. In der Fachwelt wird
diskutiert, inwiefern PMDS mit
dem Hormonsystem zusammenhängt. So könnte zum Beispiel ein plötzlicher Abfall des
Botenstoffs Serotonin eine
mögliche Ursache sein. Die
Forschung hierzu ist allerdings
noch sehr spärlich, betont Sibel Nayman. Fest steht aber,
dass Stress die Symptome oft
verstärkt.
Wissenschaftler haben laut
Nayman zudem herausgefunden, dass frühe Traumata bei
Frauen mit PMDS häufiger vorkommen als bei gesunden
Frauen. So habe sich gezeigt,
dass PMDS-Symptome bei
Frauen mit einer Missbrauchsgeschichte häufiger auftreten.
Was kann Betroffenen helfen? Das kommt auf den Einzelfall an. Bei leichteren Beschwerden können schon Änderungen im Lebensstil etwas
bringen, so Nayman. Also etwa
eine ausgewogene Ernährung,
Sport sowie der Verzicht auf
Nikotin und Alkohol.
Oft bekommen Patientinnen
auch Antidepressiva verschrieben. Solche Medikamente haben allerdings auch mögliche
Nebenwirkungen. Ob sie in
der PMDS-Therapie geeignet
sind, hängt immer vom Einzelfall ab.
Helfen kann auch eine hormonelle Therapie. Beispielsweise lässt sich mithilfe der
Antibabypille der Eisprung
unterdrücken.
Je nach Fall können sich Beschwerden
beispielsweise
durch eine Verhaltenstherapie
bessern, bei der Patientinnen
etwa den Umgang mit Stress
lernen. Vor allem ist es wichtig, den betroffenen Frauen zu
sagen, dass sie mit ihrem
Schicksal kein Einzelfall sind,
sagt Gynäkologe Alhussein.
Schon das sorgt bei vielen
Frauen für Erleichterung.
Mit Affenpocken-App
Ausschlag analysieren
Auch wenn die Virusinfektion selten ist, sind viele Menschen verunsichert
Berlin (dpa/tmn) Sind das
vielleicht Affenpocken? Wer
auffällige Flecken und Pusteln
auf der Haut hat, mag sich
diese Frage stellen. Eine erste
Einschätzung können sich Betroffene mithilfe der PoxApp
von der Berliner Charité holen.
Wer die Internetseite aufruft,
wird zuerst anhand von Beispielbildern nach seinem
Hautausschlag gefragt. Danach gibt es die Möglichkeit,
direkt mit dem Smartphone ein
Bild von den eigenen Pusteln
aufzunehmen.
Die App wertet die Antworten und das Foto aus. Die
Daten bleiben laut dem Berlin
Institute of Health in der Charité (BIH) auf dem Smartphone
und der Nutzer anonym. Innerhalb von wenigen Minuten
kommt eine personalisierte Risikobewertung samt Empfehlung, was als Nächstes zu tun
ist.
Wer die PoxApp aufruft, wird zuerst anhand von Bildern gefragt, ob die eigenen Hautveränderungen so ähnlich aussehen.
Zacharie-Scheurer/dpa-tmn-Foto
Um einzuschätzen, wie
wahrscheinlich eine Infektion
mit Affenpocken ist, wurde die
Künstliche Intelligenz der App
mit Tausenden Haut-Bildern
trainiert und getestet. Sie könnte helfen, eine Infektion früh zu
erkennen und so zu verhindern, dass weitere Personen
angesteckt werden.
Auch wenn nur wenige
Menschen an den Affenpocken sterben, verursachen sie
nach Angaben der Bundes-
zentrale für gesundheitliche
Aufklärung (BZgA) doch teilweise starke Schmerzen und es
können Narben zurückbleiben.
Das Virus wird vor allem
durch engen Kontakt von
Mensch zu Mensch übertragen. Schwangere können es an
ihr ungeborenes Kind oder bei
der Geburt weitergeben.
Erkrankte können Fieber haben sowie Kopf-, Muskel- und
Rückenschmerzen und geschwollene
Lymphknoten.
Über 90 Prozent der Patienten
haben die typischen Flecken
und Pusteln, die mit der Zeit
verkrusten und abfallen. Sie
sind etwa zwei bis vier Wochen vorhanden und heilen
von selbst ab.
Der Ausschlag tritt vor allem
an Gesicht, Handflächen und
Fußsohlen auf. Es sind aber
auch Haut- und Schleimhautveränderungen an Mund, Genitalien und Augen möglich.
Erkältung gründlich auskurieren
Frankfurt/Main (dpa/tmn) Grippe oder Erkältungen mag niemand. Aber für Herzkranke
können sie gefährlich werden. Laut der Deutschen Herzstiftung hat eine Influenza bei jedem zehnten Herzpatienten Folgen wie zum
Beispiel eine Herzmuskelentzündung. Die
Grippeimpfung ist daher auf jeden Fall anzuraten. Doch auch andereViren, die sogenannte grippale Infekte hervorrufen, können das
Herz schädigen. Das passiert aber seltener und
vor allem dann, wenn sich der oder die Kranke
nicht richtig auskuriert. Auf Sport sollten Herzpatienten deshalb eine Weile verzichten. Wie
lange genau, das ist von Fall zu Fall verschieden. Die Herzstiftung hält bei einem gewöhnlichen Infekt der oberen Atemwege eine Pause
von sieben bis 14 Tagen für sinnvoll. Mindestens zwei bis drei symptomfreie Tage sollten
vergehen, bis langsam wieder mit dem Sport
Christin-Klose/dpa-tmn-Foto
begonnen werde.
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